Selecties
Vitaminen en mineralen:
- Bij chronisch alcoholisme: preventie (of behandeling) van Wernicke-encefalopathie , in het bijzonder:
- Bij malnutritie, bij alcohol-geïnduceerd leverlijden en comorbiditeiten.
- Tijdens de fase van alcoholontwenning.
Motivatie
- Het is aan te raden om vitamine B1 te geven aan patiënten die lijden aan chronisch alcoholisme om het risico op Wernicke-encefalopathie te verminderen.
| Indicatie | ||
| Chronisch alcoholisme: preventie van complicaties | ||
| Criteria voor de selectie | Werkzaamheid | |
| Veiligheid | ||
| Gebruiksgemak | ||
| Prijs | ||
| Expert consensus | + | |
Dosering
Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.
De gelulen inslikken, zonder te kauwen bij voorkeur tijdens de maaltijd.
- Bij chronisch alcoholisme:
- 2x 50 mg oraal per dag (magistraal).
- Tijdens alcoholontwenning en/of bij patiënten met chronisch alcoholisme, in aanwezigheid van malnutritie met leverlijden of andere comorbiditeiten:
- 250 mg parenteraal (i.m. of i.v.), 1 x per dag gedurende 3 tot 5 dagen.
- NB: bij vermoeden van encefalopathie van Wernicke, of curatief:
- 500 (eventueel tot 750) mg i.v., 3 x p.d. gedurende minstens 2 tot 3 dagen; bij gunstig resultaat nadien 250 mg parenteraal (i.m. of i.v.), 1 x per dag, gedurende 3 tot 5 dagen of tot geen verdere respons.
In geval van nierfalen
- Geen dosisaanpassing bij nierinsufficiëntie.
Delen en pletten
- Delen: zie de farmaceutische vormen vermeld in het GGR naast de specialiteit (thiamine hydrochloride). Zie ook Intro 2.11.7 De toedieningswegen en farmaceutische vormen voor meer informatie over de gebruikte termen.
- Pletten: zie Intro 2.11.12. Pletten van een geneesmiddel. Zie ook Pletfiches (voer de naam van de molecule in de zoekbalk in).
De rubrieken hieronder verwijzen naar de geneesmiddelgroep waartoe het hier beschreven geneesmiddel behoort, indien deze beschikbaar zijn in het Gecommentarieerd Geneesmiddelen Repertorium.
- Bij personen met risico van thiaminedeficiëntie wordt in principe geen glucose-infuus gegeven zonder toediening van thiamine, gezien het risico van uitlokken of verergeren van Wernicke-encefalopathie. In geval van verminderd bewustzijn door hypoglykemie met noodzaak voor hypertoon glucose zal evenwel niet gewacht worden met de glucosetoediening wanneer geen thiamine voorhanden is; thiaminetoediening wordt zo snel mogelijk nadien gestart.
Prijstabel
Magistrale bereidingen
Thiamine (vitamine B1)
Voorschrift
GELULEN MET THIAMINE
R/ Thiamine 50 mg
p.f. 1 gelule
d.t. 60 gelules
Prijs
Geen terugbetaling voorzien, richtprijs
60 gelulen à 50 mg: € 20